原标题：追击无症状|揭开无症状感染的庐山真面目，它并不可怕

最近，大家可能都被有关无症状感染的消息刷屏了。

4月以来，中国开始正式每日公布无症状感染人数，这一方面显示了政府坚决抗疫的决心和不回避、不隐瞒的态度，值得点赞；但对于公众来说，确实是感觉刚要慢慢放松的心情又有些紧张惶恐起来。试想：人群中如果真的混入了很多如幽灵般存在的无症状感染者，突然再次引发社区暴发性感染，使好不容易控制住的疫情又死灰复燃，简直细思恐极。

按照官方发布，无症状感染者可分为两种情形：一是感染者核酸检测阳性，经过14天潜伏期的观察，无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，始终为无症状感染状态；二是感染者核酸检测阳性，采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，但随后出现某种临床表现，即处于潜伏期的“无症状感染”状态。

对于潜伏期的“无症状感染”，大家比较容易理解。但对于“始终无症状感染”并且还“确定具有传染性”，则可能会觉得有些神秘和困惑。虽然目前有关无症状感染者的流行病学特点、感染率等等方面，都缺乏科学研究和结论，但我们可以通过已经获得的新冠病毒的一些研究结果和已知的相关病毒的一些基本事实，来推敲一下有关无症状感染的几个基本要素（感染、潜伏期、症状），试图拼凑出她背后可能的庐山真面目。

首先，感染是指细菌、病毒等病原体侵入人体，并在体内生长繁殖，导致局部或全身炎症反应的过程。由于病毒本身不具有细胞结构无法独立生存，因此只有寄生于其他生物的活细胞内才能存活和复制，而且病毒也没有本事侵入任意细胞，只有通过自身的外壳蛋白与特定细胞表面的受体精确结合匹配才能侵入，就有点像“钥匙和门锁”的关系。例如目前已经明确的是艾滋病毒只能入侵CD4+T淋巴细胞，而新冠病毒和SARS病毒一样是只能通过呼吸道上皮细胞表面的ACE2受体侵入人体的，尤其Ⅱ型肺泡上皮细胞ACE2受体表达特别丰富，这也解释了为什么新冠病毒容易引起肺炎的原因。另外，ACE2受体通常还位于上皮细胞的腔面，比如眼睑的结膜面。所以，你看到新冠病毒病人一般不会感染，但你用接触过病毒的手指去揉眼睛就会大大提高中招的几率。